加州大学洛杉矶分校先导研究显示，神经反馈有望解决“化疗脑”问题

08/25/2022

加州大学洛杉矶分校先导研究显示，神经反馈有望解决“化疗脑”问题

根据加州大学洛杉矶分校研究人员的一项新的试点研究，通过神经反馈恢复癌症患者大脑的正常功能，有可能缓解许多人在治疗后出现的精神恍惚现象。  

这项研究是最早表明神经反馈或脑电图(EEG)生物反馈可以帮助解决出现“化疗脑”癌症患者认知缺陷的研究之一，“化疗脑”包括各种症状，可能包括记忆、注意力和组织方面的问题，以及其他症状，如睡眠困难和情绪障碍。之前的研究发现，神经反馈——即训练脑电波以最佳频率模式工作，有助于改善认知障碍患者的认知功能，例如注意力缺陷/多动症、中风和癫痫发作，以及帮助调整药物使用和创伤后应激障碍患者的大脑活动。 

“神经反馈的历史表明，它对一系列疾病和症状都有帮助。加州大学洛杉矶分校 精神病学和生物行为科学系 教授斯蒂芬-西德罗夫（Stephen Sideroff）说：“本次研究是一个机会，可以明确神经反馈是否对化疗脑有帮助。”他领导了这项研究，并对患者进行了长达20余年的神经反馈训练。 

这项研究本月发表在同行评审的《补充综合医学杂志》上。  

Sideroff 和加州大学洛杉矶分校的同事 David Wellisch 以及 Valerie Yarema 的研究中包括9名年龄在21至65岁之间的女性乳腺癌患者，她们至少在一年前完成化疗，抱怨化疗脑造成的衰弱症状，这给她们的工作和个人生活带来了巨大的干扰。由一位临床护士对每位患者的精神状态进行简短的采访，以确认她们在注意力、记忆、组织和困惑方面有持续的困难。此次研究选中的患者没有乳腺癌，目前或近期未患有严重抑郁症或其他精神疾病，也没有使用可能混淆研究结果的改变认知类的药物。 

在神经反馈训练课程开始前，研究参与者接受了神经认知和心理测试，以及可以和常模数据进行比较的，用于测量脑电波频率的定量脑电图。训练前的定量脑电图显示，与健康的成人大脑相比，每个研究参与者都有异常的脑电波活动。 

在六周的时间里，研究参与者接受了18次神经反馈治疗，每次30分钟。在治疗期间，传感器被放置在头皮和耳垂上，以监测脑电波频率。通过显示器向患者展示这些频率的柱状图，告知他们目标是增加或减少特定频率范围的振幅，使每个柱状变为绿色。当他们成功地改变这些振幅时，便会收到音频和视觉反馈。 

18次神经反馈疗程结束后所做的定量脑电图发现，9名研究参与者中有7人脑电波频率已明显正常化，另外两人的脑电波频率也有明显改善。 

神经反馈治疗后进行的神经认知测试显示，研究参与者的信息处理、执行定位转移和持续视觉注意力都有很大的改善。每个人日常生活方面的能力都有所改善，心理状况也得到整体改善。 

研究的局限性在于样本量小和缺乏对照组。 另一个限制是，大多数研究参与者接受所有18次神经反馈治疗的时间都有所延长。三个人在计划的六周时间内完成了培训，而大多数人花了七到九周时间。之前对神经反馈的研究发现，当疗程间隔较近时，该疗法更加有效。  

“由于我们无法让受试者按计划进行，因此，研究结果更令人印象深刻，“西德罗夫（Sideroff ）说。  

西德罗夫（Sideroff） 说，研究结果足以支持进一步研究神经反馈是否是解决化疗脑的有效方法，从而确定进行神经反馈训练治疗的理想方案。 

作者没有利益冲突，也没有资金来源需要报告。 

文章： Sideroff ， Stephen ， Wellisch ， David和Yarema ， Valerie。辅助化疗后补救认知障碍的神经疗法方案：试点研究《补充综合医学杂志》，2022年。 https://doi.org/10.1515/jcim-2021-0537