某些类型的前列腺癌或许不如最初认定般具有侵袭性

07/21/2020

行为与健康

某些类型的前列腺癌或许不如最初认定般具有侵袭性

UCLA 研究简讯07/21/2020

发现

UCLA Health医疗中心琼森综合癌症中心的研究人员分析了最具侵袭性的前列腺癌分级组(格里森分级5级组)的基因表达模式，发现这种分级的癌症实际上可以被细分为四种不同的亚型。这些发现可能会影响人们如何治疗这种疾病。

其中一种亚型约占5级癌症的15%，具有高度侵袭性特征，与其他亚型相比预后更差。另一种亚型占癌症总数的20%，其侵袭性要小得多，不需要强化和侵袭性治疗。而传统上，格里森5级组的所有肿瘤都采用相同的治疗方法。

背景

前列腺癌占美国男性癌症比例的大部分，同时全球发病率也居高不下。虽然早期局部前列腺癌是可以治愈的，但目前的治疗方法并不总是对每位患者都有效。为了找出为什么标准疗法对某些患者有效而对另一些人无效，加州大学洛杉矶分校的研究人员对格里森5级前列腺癌亚群进行了研究。这些肿瘤在标准治疗中失败，转移和死亡的风险最高。研究人员认为，研究这些肿瘤中癌细胞的基因表达——独特的“特征”——可能会找到如何为每个患者进行个性化的治疗提供见解。

方法

研究人员首先分析了2,100多个格里森级5组肿瘤的数据，观察肿瘤之间的基因蓝图有何不同。他们确定了不同的亚组群，并通过分析1,900多名格里森级第5组前列腺癌患者来验证其发现。

影响

通过使用前列腺癌患者肿瘤的基因信息，医生们希望有一天能基于癌症的实际特性研究出更个性化的治疗方法。这些信息将有助于优化生活质量，避免对不需要激进治疗的男性进行过度治疗。

作者

该研究的主要作者是加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院(David Geffen School of Medicine at UCLA)放射肿瘤学助理教授、加州大学洛杉矶分校琼森综合癌症中心(UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center)研究员Amar Kishan博士。联合资深作者为格芬医学院放射肿瘤学教授和转化研究主任Joanne Weidhaas博士，泌尿学，人类遗传学专家，琼森癌症中心癌症数据科学主任Paul Boutros教授。Boutros教授同时也是加州大学洛杉矶分校泌尿肿瘤研究所和加州大学洛杉矶分校再生医学和干细胞研究中心的成员。其他作者包括加州大学洛杉矶分校的David Elashoff, Rob Reiter博士和Matthew Rettig博士。

期刊

该研究发布于《欧洲泌尿学》(European Urology)杂志

资助

该项研究的部分资金来自美国放射肿瘤学学会、前列腺癌基金会、北美放射学会和美国国立卫生研究院。