肥胖竟然也能对COVID-19产生影响？

02/07/2022

随着研究人员对COVID-19的进一步了解，他们正在研究哪些群体受新型冠状病毒影响最大这一问题。一个令人不安的发现是，在美国和世界范围内的大量病例显示，肥胖是一个共同因素。

虽然在COVID-19疫情的大环境加上肥胖带来的影响确实令人忐忑，但加州大学洛杉矶分校的内科医学教授、加州大学洛杉矶分校人类营养中心 (UCLA Center for Human Nutrition) 主任李兆萍博士 (Dr. Zhaoping Li) 认为，这种情况可能会对人们重新建立饮食习惯起到潜在的警醒作用。

“COVID-19已经打乱了我们的日常模式，”李博士说。“现在是时候重新思考我们应该如何滋养自己的身体，它如何影响我们的整体健康，并为我们的社会反馈机制提供信息。”

肥胖——它的定义是超出了相对于特定身高的健康体重范围的体重，这是一种全球性的流行病。三分之二的美国人处于超重或肥胖状态；到2030年，预计近一半的成年人将患有肥胖症，四分之一的人将患有严重肥胖。

李博士也是加州大学洛杉矶分校临床营养学部的主任，她谈到了肥胖对COVID-19的影响，并提出了我们当下可采取的实际步骤，以更好地滋养我们的身体并改善健康状况。

饮食、肥胖和免疫功能之间有什么关系?

饮食和肥胖对于免疫功能的影响是复杂的。通常来说，那些经常食用高脂、高糖、高盐加工食品的人更容易患病。另一方面，均衡饮食有助于提高身体对抗感染、病毒和其他慢性疾病的能力。

肥胖的人往往有呼吸系统问题，包括呼吸困难、血液氧合受损、肺容量和肌肉强度低。他们还容易患糖尿病、高血压、肺炎、肺动脉高压和心脏压力，所有这些风险因素都可能导致COVID-19患者的不良预后。

为什么突出肥胖与COVID-19二者之间的关联很重要?

作为医学研究人员，我们正密切关注这些数据点。一份发表在权威研究期刊《自然》(Nature) 初步报告发现，在纽约4103名COVID-19患者中，体重指数 (BMI) 大于40——有时被归类为“极端”或“严重”肥胖——是仅次于老年的第二大独立预测因素。研究人员还发现，在中国深圳383名COVID-19患者中，肥胖患者比糖尿病或心血管疾病患者可能更需要机械通气。

随着肥胖症在美国发病率的增加，营养不良的患者人数也在增加。那些吃不健康食物的人摄入的营养变得更少，长期下来其免疫功能就会受损，这导致他们很难抵抗像COVID-19这样的疾病。

你会如何告知你的患者?

我试图提醒我的患者，我们正在进入这样一种现状：这种病毒将伴随我们很长一段时间。如果你觉得自己没有规律的饮食模式的话，试着对你的饮食方式和时间加以安排。这包括提前计划膳食或在饭后记录下你所吃的东西。

我们如何才能过上更健康的生活方式？

注重整体健康。多吃各类水果和蔬菜，少吃精制淀粉，避免含有隐性脂肪的食物，保持充足睡眠，制定一个能够坚持下去的个人锻炼计划。如果你需要帮助，请告诉你的初级保健医生；他/她能够为你提供可利用资源的相关信息。

对于那些决定做出改变的人，你会给出哪些重要建议？

对于所有人来说，在当下尽可能加强自身的免疫系统是至关重要的。似乎还需要一段相当长的时间，疫苗才能被开发出来。随着居家政策的逐渐放宽，加强免疫系统将有助于我们所有人安全健康地重新进入“新常态”。现在是考虑解决肥胖问题的时候了，这是我们对COVID-19做出社会反应的一部分。