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UCLA医疗中心专家讨论女性心脏健康与管理风险因素

03/02/2022

心脏病是美国男性和女性死亡的主要原因,但从历史上看,心血管研究几乎完全集中在男性身上。

女性的心脏病发作与男性不同,这里讨论的是最普遍的症状:胸闷、冷汗、呼吸急促。 女性在心脏病发作期间可能会感到胸闷或呼吸急促,但她们也可能会感到恶心,背部或下颚也可能会感到疼痛。

这使女性面临延迟就医的风险,甚至影响她们到达医院后的治疗。

“由于她们的症状不够典型,她们甚至可能不会被诊断出心脏病,”加州大学洛杉矶分校女性心血管健康中心联合主任、心脏病专家Marcella Calfon Press博士说:“她们甚至可能因此不会在急诊室接受立刻紧急的检查。 或者不太可能即时获得医生的检查。”

“不幸的是,与男性病人相比,这些不利因素导致了女性心脏病患者的情况更差。”

Press博士和其他来自加州大学洛杉矶分校女性心血管健康中心的专家在2月1日的网络座谈会上介绍了关于心脏病的最新研究及预防,名为“让我们谈谈心脏健康:心灵、身体、灵魂”。

以下是时长90 分钟,美国心脏月演讲的重要内容:

乳腺癌与心脏病

虽然每年死于乳腺癌的女性人数(预计今年约为43000人)明显少与每年死于心脏病的女性人数(超过300000人),但这两种疾病有一些重叠的风险因素,心脏病专家Karol Watson博士(拥有医学博士学位同时也担任加州大学洛杉矶分校女性心血管健康中心主任)如是说。

这些包括:

  • 年龄
  • 不良的饮食习惯
  • 过度饮酒
  • 激素替代疗法
  • 肥胖和超重
  • 缺乏运动
  • 烟草

Watson博士说采用传统的地中海特色饮食——富含蔬果、鱼类和低脂乳制品,再加上“一点点酒精”——会减少13%的心血管疾病患病概率、减少6%患癌概率、和总体减少9%相关死亡率But she emphasizes that “a tiny bit” of alcohol is quite tiny: Less than five grams a day. That’s about two ounces of wine. More than that may increase breast cancer risk.

但她强调“一点点”酒精是非常少的:每天不到5克,大约2盎司的酒。 喝更多可能会增加患乳腺癌的风险。

心脏病和新冠病毒

心脏病专家Janki Shah博士说,疫情的原因导致人们延迟疾病护理,从而影响了治疗心脏病的结果。 她指出,研究表明,在美国,新冠病毒被宣布为国家紧急状态后的几周内,急诊科因心脏病发作和中风就诊的人数减少了20%以上。

她说,控制可控的风险因素因此变得更重要,尤其是因为至少一半心脏病发作的女性身体未发出预警信号,并且90%的女性至少有一个心血管疾病的风险因素。 “孤独会引发健康问题的恶性循环,其中大多数与心脏健康有关,例如抑郁、饮食不良和睡眠不足。”

Anne Saltzman,UCLA医疗中心心脏心理学家

同时她还说疫情使整体情况变得更糟。对疫情的恐惧、焦虑和经济压力导致压力和抑郁的几率增加,同时增加了心脏病发的风险。

“对疫情适应不良的案例也有所增加,”Shah博士说,“例如缺乏运动、暴饮暴食以及吸烟、饮酒的增加。 这些全部都会对一个人的心血管疾病风险产生不良影响。”

Shah博士强调了以下可以通过改变生活方式来改变的风险因素:

  • 糖尿病
  • 高胆固醇
  • 高血压

降低心脏病患病风险

专家说,生活方式的选择会影响我们心脏病发的概率。

加州大学洛杉矶分校心脏心理学家、心理学博士Anne Saltzman说与至亲保持联系对心脏有益。

“孤独会引发健康问题的恶性循环,其中大多数与心脏健康有关,例如抑郁、饮食不良和睡眠不足,”Saltzman博士说。 我们在意的人的爱与支持是幸福的基础。”

心流这一理念对身心健康很重要,包括心脏健康,加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院的临床医学教授、医学博士Anjani Mattai说。

“当事情进展顺利时,我们会感到精力充沛。 当事情没有进展时,我们会感到萎靡不振,”Mattai博士说。 “疫情打乱了我们的心流。”

她将心流其定义为“有方向的运动”,为了恢复心流,Mattai博士提出了SMILES方案:

  • 笑容 (Smile)
  • 运动(Move)
  • 激发(Inspire)
  • 爱的源泉(Love liquids)
  • 吃得明智(Eat wisely)
  • 睡得香甜(Sleep soundly)

Mattai博士说,“微笑”会产生“快乐的荷尔蒙”,包括血清素和多巴胺。 “运动”是指运动,使血液通过肌肉、润滑关节并“清除大脑中可能导致痴呆的碎片”。Mattai 博士建议每周可以进行5次30分钟的步行运动。

“激发”代表深呼吸,为身体和心灵充氧和放松。“爱的源泉”代表补充足够的水分,从而增加整个身体的流动。 “吃得明智”意味着进食更多的蔬果和香料,相对的减少肉类、糖和加工食品的摄入。睡眠是身体自我恢复的时段。Mattai博士说,在快速动眼睡眠期中,流向大脑的血流量增加了 80%。

“当一切都被疫情打乱时,”她说:“让我们的心流向SMILES看齐。”

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