国际乳腺癌防治月 | 早期发现拯救生命：UCLA Health 的乳腺癌筛查指南

10/16/2024

十月是乳腺癌防治月，这是一个旨在提高人们对乳腺癌的认识并促进早期发现重要性的时刻。在 UCLA Health医疗中心，我们致力于为女性提供知识和便利途径，让她们通过定期筛查和教育掌握自己的健康。早期发现可以显著提高生存率，因此筛查是预防保健的重要组成部分。

早期筛查的重要性

乳腺癌是女性中第二常见的癌症，但早期乳腺癌的生存率要高得多。发现得越早，可用的治疗选择就越多，治疗效果也越好。因此，定期筛查至关重要。

根据美国癌症协会的数据，乳腺癌在早期（即肿瘤较小且局限于乳腺时）被发现的女性，其五年生存率接近 99%。然而，许多女性由于恐惧、缺乏时间或误信息而推迟或跳过筛查。在 UCLA Health，我们致力于通过提供便捷的筛查选择和全程支持，赋予女性权力，让她们积极参与这一过程。

谁应该接受筛查？

乳腺癌筛查的一般指南可能会因年龄、个人风险水平和家族史等多种因素而有所不同。在 UCLA Health，我们优先考虑个性化的护理，确保每位女性都能获得所需的关注和照顾。以下是推荐的筛查指南：

• 年龄 40-44 岁：在这个阶段，女性可以选择是否开始每年进行乳房 X 光检查。这是一个重要的开始关注乳腺健康的时刻，UCLA Health 鼓励与我们的专家进行开放的讨论，以便做出明智的决定。
• 年龄 45-54 岁：强烈建议每年进行一次乳房 X 光检查。在这些年里，定期筛查变得更加重要，有助于发现乳腺癌的早期迹象，从而显著提高治疗成功率。
• 年龄 55 岁及以上：女性可以选择继续每年进行乳房 X 光检查，或根据个人偏好和整体健康状况改为每两年筛查一次。UCLA Health 支持这两种方式，并能根据个人情况提供指导。

对于具有更高风险因素的女性——无论是由于遗传因素还是家族史——筛查可能需要提前开始，并可能包括额外的成像检查，如磁共振成像（MRI）。UCLA Health 的专家团队会帮助您确定最适合您个人风险档案的筛查时间表，确保您获得最全面和积极的护理。

通过定期进行适当的筛查，您可以主动预防和早期发现，这可以拯救生命。UCLA Health 致力于在这一过程中与您并肩作战，为您提供专业护理和个性化建议，确保每个阶段都得到支持。

了解风险因素

UCLA Health 强烈鼓励所有女性了解自己乳腺癌的个人风险因素，因为了解这些风险是早期发现和预防的关键。一些最常见的风险因素包括：

• 乳腺癌或卵巢癌的家族史：如果您有直系亲属（如母亲、姐妹或祖母）被诊断为乳腺癌或卵巢癌，您患乳腺癌的风险可能会更高。对于亚裔女性而言，这一点尤其重要，因为遗传性癌症风险往往未受到重视。
• BRCA1或BRCA2基因突变：遗传因素在乳腺癌风险中发挥着至关重要的作用。携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性患乳腺癌或卵巢癌的可能性显著增加。UCLA Health 提供先进的基因检测，以帮助早期识别这些突变并制定个性化的预防计划。
• 月经初潮较早或绝经较晚：：早期开始月经或经历更年期较晚的女性由于终生暴露于雌激素的时间较长，风险也较高。
• 使用激素替代疗法（HRT）：如果您曾使用 HRT，特别是长时间使用，您患乳腺癌的风险可能会增加。与您的医疗服务提供者讨论这一问题，以权衡其益处和风险非常重要。
• 生活方式因素，如吸烟、饮酒和饮食：日常习惯对整体健康起着重要作用。吸烟、过量饮酒和保持不良饮食可能会增加您患乳腺癌的风险。UCLA Health 鼓励养成更健康的习惯，如戒烟、减少饮酒和遵循均衡饮食，以改善您的长期健康。

尽管许多风险因素可能超出您的控制范围，但通过定期筛查和健康的生活方式，您可以显著降低患乳腺癌的几率。UCLA Health 致力于为您提供所需的知识、工具和支持，以便您对自己的健康做出明智的决定。无论是通过我们的综合筛查、基因咨询，还是个性化的健康计划，我们都在这里帮助您在乳腺癌预防方面始终走在前列。

乳腺癌的早期症状

虽然常规的乳房 X 光检查对早期发现至关重要，但意识到乳腺癌的早期症状同样重要。一些常见的症状包括：

• 乳房或腋下有肿块或变厚：肿块是乳腺癌最早和最显著的迹象之一。尽管并非所有肿块都是癌性的，但任何新的肿块或乳房、腋下的变厚都应尽快由医疗专业人士评估。
• 乳房大小或形状的变化：注意任何异常的肿胀、缩小或乳房之间的不对称。乳房大小或形状的突然或无法解释的变化可能是潜在问题的迹象。
• 乳房或乳头的无缘无故疼痛：尽管乳腺癌并不总是伴随疼痛，但持续的不适或与月经周期无关的尖锐疼痛不应被忽视。
• 乳房皮肤的凹陷或皱褶：乳房皮肤质地的变化，如凹陷或皱褶，有时可能表明乳腺癌。这可能导致皮肤呈现“橘皮样”效应，应该由医疗提供者进行检查。
• 非母乳的乳头分泌物：乳头的任何意外分泌物，尤其是透明、血性或仅发生在一侧乳房，可能是警示信号。如果您经历这种症状，务必寻求医疗建议。
• 乳头或乳房区域的红肿或脱屑：特别是在乳头周围的皮肤刺激、皮疹或红肿，也可能是潜在疾病的迹象，包括乳腺癌。这个症状有时被忽视，但应该认真对待。

如果您注意到这些症状中的任何一种，务必立即联系您的医疗服务提供者。请记住，并非所有肿块或变化都表明癌症，但接受检查总是更好。

关于乳腺癌的常见误解

关于乳腺癌的几种误解可能会阻止人们及时寻求护理。以下是一些最常见的误解：

• 只有女性会得乳腺癌：虽然乳腺癌在女性中更为常见，但男性也可能患病。男性应了解症状，并在注意到任何变化时咨询医生。
• 肿块是乳腺癌的唯一迹象：许多人认为乳腺癌总是表现为肿块，但其他迹象，如皮肤变化、乳头分泌物或无缘无故的乳房疼痛，也可能表明癌症。即使您没有感到肿块，定期筛查仍然至关重要。
• 年轻女性不需要担心乳腺癌：乳腺癌可能发生在任何年龄，尽管在年长女性中更为常见。年轻人仍然应关注自己的乳腺健康，尤其是当他们有乳腺癌家族史等风险因素时。
• 如果没有家族史，就没有危险：大多数被诊断为乳腺癌的人没有该疾病的家族史。定期筛查对每个人都很重要，无论是否有家族史。

了解关于乳腺癌的事实对于早期发现和预防至关重要。通过消除这些误解，我们可以鼓励更多的人采取积极措施监测自己的乳腺健康。UCLA Health 在这个过程中随时为您提供专家护理和最新的筛查技术，确保您拥有保护自己健康所需的知识和工具。

在这个乳腺癌防治月行动起来

今年十月，掌控您的健康，预约UCLA Health的乳腺癌筛查。不论您是需要常规的乳腺X光检查，还是需要帮助了解个人风险，我们的专家都在这里为您提供指导。早期发现可以拯救生命——不要等待，迈出那第一步。

UCLA Health的乳腺癌护理项目提供全面的服务，包括：

乳腺癌的早期发现和诊断

• 诊断有助于我们制定治疗方案。我们使用先进的技术，早期识别癌症，确保在最可治疗的阶段进行干预。
• 乳腺影像学检查：我们使用超声、2D和3D乳腺X光、MRI等影像工具可视化肿瘤。
• 乳腺活检：一种微创手术，由医生收集乳腺组织样本以评估是否存在疑似乳腺癌。医生可能使用X射线（立体定向）、超声或MRI进行引导活检。

我们提供的治疗

1. 医疗乳腺癌治疗

当需要药物治疗您的癌症时，我们的专家使用最新的循证医学方法，包括：

• 抗激素治疗：阻止或降低特定激素（如雌激素）的药物，这些激素在未被阻止的情况下可能导致乳腺癌生长。
• 化疗：通过杀死快速分裂的细胞来发挥作用。由于不是所有的乳腺癌都是相同的，许多患者可能不需要化疗，具体情况取决于疾病的特点。
• 放射治疗：使用高能X射线摧毁癌细胞。我们提供先进的乳腺放射技术，包括部分乳腺放射、深吸气保持、俯卧位、调强放射治疗（IMRT）和短疗程乳腺放射。
• HER2靶向治疗：针对HER2阳性乳腺癌中过度活化的HER2受体的药物，通常与化疗联合使用。
• 免疫治疗：通过利用免疫系统尝试杀死癌细胞的药物。虽然免疫治疗并不适用于所有类型的乳腺癌，但在某些三阴性乳腺癌中似乎效果最佳。
• 临床试验：对尚未向公众开放的有前景的新治疗方法进行的研究。

2. 乳腺手术

您的护理团队将决定是否需要手术来切除乳腺中的癌症并降低复发风险。我们帮助您权衡手术选项，包括：

• 肿块切除术：去除癌性和异常的乳腺组织，而不切除整个乳腺。
• 乳腺切除术：切除一只或双侧乳腺。
• 淋巴结切除术：从腋下（“腋窝”）切除部分或全部淋巴结。

3. 乳腺重建手术

乳腺重建是个人选择。由于每个人的情况不同，我们的团队提供咨询以讨论选项，包括放弃重建和“平胸”。我们提供全方位的手术，包括：

• 即时重建：在乳腺切除术后，立即插入植入物，您在手术期间处于麻醉状态。
• 延迟重建：在您完成癌症治疗后，在单独的手术中放置植入物。
• 组织重建（皮瓣手术）：从您的腹部或身体其他部位移植多余的皮肤和组织，建立自然外观的乳房。
• 乳头和乳晕重建：在门诊手术中创建自然外观的乳头和乳晕。医疗纹身师也可以添加颜色，以改善乳房的外观。
• 肿瘤整形手术/乳腺缩小手术：可以与肿块切除术联合进行的手术，以重新排列和/或去除组织，以实现最佳的美容效果。
• 乳腺切除后的“平胸”：在乳腺切除后，创建一个美容上可接受的平坦胸壁。

在这个乳腺癌意识月，预约您的筛查，了解UCLA Health提供的全面护理，掌控您的健康。无论您需要乳腺X光检查、治疗选项，还是重建的指导，我们充满同情心的专家团队都会在每一个步骤上支持您。早期发现可以改变一切——不要等待。让UCLA Health帮助您迈出保护未来的重要第一步。

我们通过UCLA Health 强森综合癌症中心（The UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center，简称JCCC）提供乳腺癌护理。JCCC是美国国家卫生研究院认可的53个创新癌症研究和临床护理中心之一。我们的乳腺癌护理专家在您的健康旅程中提供不懈的支持。要获得个性化支持，请立即联系UCLA Health。如需更多信息，请访问我们的中文网站: https://cn.uclahealth.org/